Рибоксин (Riboxin)
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой:
1 таблетка содержит 0.2 г инозина;
10, 20, 30, 40, 50 шт. в упаковке.
Раствор для инъекций 2%:
1 мл раствора содержит 20 мл инозина;
в ампулах по 5 или 10 мл, в упаковке 10 ампул.
Фармакотерапевтическая группа:
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, уменьшающий гипоксию тканей.
Фармакологическое действие
Является производным пурина. Инозин можно рассматривать в качестве предшественника АТФ. Оказывает анаболическое действие. Активизирует метаболизм миокарда. Инозин повышает активность ряда ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов. Тормозит процесс деструкции сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии. За счет улучшения микроциркуляции препарат уменьшает размер зоны некроза и ишемии миокарда.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Разрушается в печени с образованием глюкуроной кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.
Показания
Рибоксин назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, миокардиодистрофий, после инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.
Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.
В качестве средства фармакологической защиты почек от ишемии при временном отключении почки от кровообращения.
Препарат улучшает зрительные функции открытоугольной форме глаукомы с нормализованным под влиянием гипотензивной терапии внутриглазным давлением.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы
Рибоксин назначают внутрь до еды.
В первые дни лечения Рибоксин назначают по 1 таб. 3-4 раза в сутки (600-800 мг). При хорошей переносимости дозу препарата увеличивают в течение 2-3 дней до 1.2-2.4 г в сутки. Продолжительность курсового приема препарата 4-15 недель.
При урокопропорфирии Рибоксин назначают по 1 таб. 4 раза в сутки. Продолжительность лечения 1-3 мес.
Раствор рибоксина 2 % применяют внутривенно. Вводят медленно струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту).
Лечение начинают с введения 10 мл (200 мг) 1 раз в день. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 20 мл (400 мг) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения – 10-15 дней.
Для капельного введения разводят раствор рибоксина в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы до 250 мл.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют).
Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.
При длительном применении: возможно обострение подагры.
Особые указания
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
Лекарственное взаимодействие
При применении в составе комплексной терапии Рибоксин способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных и инотропных лекарственных препаратов.
Клинически значимого взаимодействия Рибоксина с лекарственными препаратами других групп не описано.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Хранить в местах, недоступных для детей.
