Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие, которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов. Раствор препарата обладает корригирующим действием в случае потери электролитов и жидкости при диарее и рвоте. Входящая в состав препарата глюкоза способствует абсорбции солей и цитратов, что помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс крови.

Фармакокинетика

Период полувыведения (T_1/2) составляет 2-2,5 ч. Выводится почками. Фармакокинетика воды, электролитов и глюкозы, входящих в состав препарата, соответствует естественной фармакокинетике этих веществ в организме.

Показания к применению

Восстановление водно-электролитного баланса, коррекция ацидоза при острой диарее (включая холеру), диареи с легкой (уменьшение массы тела составляет 3-5%) или средней (уменьшение массы тела составляет 6-10%) степенью дегидратации, при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно-электролитного баланса. В профилактических целях - при тепловых и физических нагрузках, приводящих к интенсивному потоотделению.

 Способ применения и дозировка

Внутрь.

Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л кипяченой теплой воды. Готовый раствор охлаждают до комнатной температуры и еще раз перемешивают перед употреблением. Готовый раствор следует принимать небольшими глотками после каждого жидкого опорожнения. За 4-10 ч доза раствора препарата может составлять 50-100 мл/кг массы тела. После первого этапа регидратации раствор препарата следует давать по 10 мл/кг после каждого жидкого опорожнения. У детей в возрасте старше 3 лет и взрослых в первые 4–6 ч доза раствора препарата может составлять 500–1000 мл, затем - по 200 мл после каждого жидкого стула. Если диарея сопровождается рвотой, то необходимо опять дать пациенту выпить раствор препарата через 10 минут после рвоты.

Побочные действия

При применении препарата по показаниям и в рекомендуемых дозах побочные  действия маловероятны. Однако, иногда возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия, почечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия II–III стадии.

Лекарственное взаимодействие

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому он может влиять на лекарственные средства, всасывание которых зависит от рH содержимого кишечника.

Особые указания

Тяжелую дегидратацию (уменьшение массы тела составляет более 10%, анурия) следует корригировать в первую очередь применением средств для внутривенной регидратации. После этого для лечения может быть использован препарат. Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.. Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом, вплоть до госпитализации. Во время применения препарата могут возникать следующие ситуации, требующие врачебного вмешательства:

- появляется сонливость, замедляется речь, истощение, повышение температуры тела   

   выше 39 ºС;

- диарея длится более 5 дней;

- диарея внезапно прекращается, появляется сильная боль;

- лечение на дому неуспешно или невозможно.

Для предотвращения дегидратации применение препарата следует начинать как можно раньше. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.

Если у пациента отмечают тошноту или рвоту, следует подождать около 10 минут, а после дать выпить раствор, желательно в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также пользоваться назогастральным зондом под врачебным контролем.

В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить уменьшение массы тела и степень дегидратации.

Препарат в рекомендованных дозах может использоваться в период беременности и кормления грудью. Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии, или их следует продолжить сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами, простыми углеводами.

Данные о безопасности применения препарата при управлении транспортным средством или при работе с механизмами нет.

Передозировка

При введении большого количества или слишком концентрированного раствора препарата возможно развитие гипернатриемии и гиперкалиемии. У пациентов со сниженной функцией почек может развиваться метаболический алкалоз. Симптомы гипернатриемии включают слабость, повышение нейромышечного тонуса, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда остановку дыхания. Метаболический алкалоз проявляется снижением вентиляции легких, повышением нейромышечного тонуса, тетаническими судорогами. В случае значительной передозировки с выраженными клиническими проявлениями введение раствора препарата должно быть прекращено. Проводят коррекцию нарушений водно-электролитного баланса на основании данных лабораторных исследований.

Форма выпуска

Порошок для приготовления орального раствора в пакетиках по 14,7 г.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ⁰С. Готовый раствор хранить в холодильнике при температуре 2-8 ⁰С не более 48 ч.