Фармакологические свойства
Всасывание
После приема внутрь однократной дозы 100 мг концентрация ребамипида в плазме достигала пика (340 нг/мл) примерно через 2 часа. Связывание с белками плазмы 98,4-98,6%. Период полувыведения из плазмы – 1,5 часа. Препарат не накапливается в организме человека.
Метаболизм
В моче после приема однократной дозы 600 мг внутрь обнаруживается метаболит ребамипида с гидроксильной группой в 8-й позиции.
Экскреция
Большая часть препарат выводится в неизмененном виде.
Около 10% введенной дозы выводится с мочой.
Фармакодинамика
Ребамипид является гастропротекторным средством, производным 2(1Н)-хино-лона. Это соединение стимулирует выработку простагландина в слизистой желудка, сокращает сроки и улучшает качество эпителизации язвы желудка, а также снижает вероятность рецидива язвы в будущем. Ребамипид защищает слизистую желудка от повреждений, вызываемых токсическими и ульцерогенными веществами. Клинические и фундаментальные исследования выявили фармакологические свойства ребамипида, к которым можно отнести:
- повышение уровня простагландинов
- увеличение количества поверхностной и растворимой слизи в желудке по-средством усиления активности ферментов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов
- повышение экскреции эпителиального фактора роста и увеличение количе-ства рецепторов к нему в нормальной и изъязвленной слизистой желудка, и как следствие - стимуляция пролиферации эпителиальных клеток поврежденного участка слизистой
- подавление активности нейтрофилов и выработки цитокинов воспаления, стимулированных приемом нестероидных противовоспалительных средств или H. pylori. Более того, ребамипид способствует эрадикации H. pylori при комбинации со средствами стандартной противоязвенной терапии, так как препятствует адгезии бактерий к эпителиальным клеткам желудка.
- улучшение кровотока и гемодинамики в слизистой желудка
- повышение секреции щелочи в желудке
- отсутствие влияния на желудочную секрецию: ребамипид не влияет ни на базальную секрецию желудочного сока, ни на секрецию кислоты вследствие стимуляции.
Показания к применению
- язвенная болезнь желудка
- острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения
- эрадикация H. pylori при лечении гастрита и язвенной болезни желудка.
Способ применения и дозы
Взрослые
Принимать внутрь по 1 таблетке (100 мг) 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2 - 4 недели, в случае необходимости может быть продлен до 8 недель.
Побочные действия
- зуд, кожная сыпь, экзема и другие симптомы гиперчувствительности
- изменения вкусовых ощущений, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор, диарея
- нарушения функции печени: повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови
- лейкопения, гранулоцитопения
- нарушения менструального цикла
- отеки
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ребамипиду и/или вспомогательным компонентам препарата
- злокачественные заболевания желудка
Лекарственные взаимодействия
Считается, что взаимодействие препарата с энзимами цитохрома Р450 не нарушает ни метаболизм Мукогена, ни метаболизм других препаратов, которые принимают одновременно с Мукогеном.
Предполагается, что в процесс гидроксилирования Мукогена вовлекается только CYP3A4. Показано, что Мукоген не подавляет метаболизм, осуществляемый с помощью CYP1A2-, 2C9-, 2C19-, 2D6-, 2E1- 3A4- энзимов.
Цитопротекторный эффект Мукогена ослабляется под действием циклогекси-мида или актиномицина Д.
Особые указания
С осторожностью применять у пожилых, чтобы минимизировать риск желу-дочно-кишечных расстройств, так как эти пациенты могут быть более чувствительными к ребамипиду, чем молодые.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность ребамипида у детей и подростков не изучена.
Беременность и период лактации
Безопасность применения Мукогена при беременности не установлена. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных
Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в стрипы из алюминиевой фольги.
По 3 стрипа вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Внимание!
Описание препарата на данной странице является упрощённой. Перед приобретением и применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, а также ознакомьтесь с утверждённой производителем аннотацией.Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
ВНИМАНИЕ!
Данный раздел предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не является каталогом или прайс листом нашей компании.
Для получения информаций о наличии препаратов позвоните
на номер + 99871 202 0999 Справочная сети аптек 999.
