Фармакологические свойства

 Медотилин является средством, которое принадлежит к группе центральных холиномиметиков с подавляющим влиянием на ЦНС. Холина альфосцерат как носитель холина и предшествующий агент фосфатидилхолина наделен потенциальной возможностью предотвращать и корректировать биохимические повреждения, которые имеют особенное значение среди патогенных факторов психоорганического инволюционного синдрома, то есть может влиять на сниженный холинергический тонус и изменять фосфолипидный состав оболочек нервных клеток. В состав препарата входит 40,5 % метаболически защищенного холина. Метаболическая защита обеспечивает высвобождение холина в головном мозге.

Медотилин положительно влияет на функции памяти и познавательные способности, а также на показатели эмоционального состояния и поведения, ухудшение которых вызвано развитием инволюционной патологии мозга. Механизм действия основан на том, что при попадании в организм холина альфосцерат расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат: холин принимает участие в биосинтезе ацетилхолина – одного из основных медиаторов нервного возбуждения; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатидилхолина) нейронной мембраны. Таким образом, Медотилин улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах, положительно влияет на пластичность нейрональных мембран и функцию рецепторов. Медотилин улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и возобновляет сознание при травматическом повреждении головного мозга.

Фармакокинетика. При введении Медотилина в среднем абсорбируется почти 88 % введенной дозы. Препарат накапливается преимущественно в мозге (45 % концентрации препарата в крови), легких и печени. Элиминация препарата происходит главным образом через легкие в виде двуокиси углерода (85 %), остаточные количества выводятся почками и через кишечник.

ПОКАЗАНИЯ

• острый период тяжелой черепно-мозговой травмы с преимущественно ствольным уровнем повреждения (нарушение сознания, коматозное состояние, огненная полушаровая симптоматика, симптомы повреждения ствола мозга);
• дегенеративно инволюционные мозговые психоорганические синдромы или вторичные последствия цереброваскулярной недостаточности, то есть первичные и вторичные нарушения умственной деятельности у людей пожилого возраста, которые характеризуются нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением способности, к концентрации;
• изменения в эмоциональной сфере и сфере поведения: эмоциональная нестабильность, раздражительность, безразличие к окружающей среде;
• псевдомеланхолия у людей пожилого возраста.  

ПРИМЕНЕНИЕ

Препарат показан для внутримышечного или внутривенного (медленного) введения.

При острых состояниях внутримышечно в дозе 1 г (1 ампула) в сутки или внутривенно - от 1 г до 3 г в сутки в течение 15 -20 дней. При внутривенном введении содержимое 1 ампулы (4 мл) разводят в 50 мл физраствора; скорость инфузии – 60-80 капель/мин. Длительность лечения обычно составляет 10 суток, но при необходимости лечения можно продолжать до появления позитивной динамики. После стабилизации состояния больного переводят на пероральные формы препарата. 

Дети.  Опыт применения у детей отсутствует. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата.  Психотический синдром, тяжелое психомоторное возбуждение.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Как правило, препарат хорошо переносится даже при длительном применении.

Возможное возникновение тошноты (которая главным образом является следствием вторичной допаминергичной активации), снижение артериального давления, головная боль; очень редко возможны абдоминальная боль и кратковременное спутывание сознания. В таком случае необходимо уменьшить дозу препарата.

Возможные реакции в месте введения. Возможные реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, покраснение кожи.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не следует применять в одной емкости с другими лекарственными средствами. 

Период беременности или кормления грудью. Применение в период беременности или кормления грудью.  Препарат противопоказан для применения в период беременности или в период кормления грудью. 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.  Препарат не влияет на управление автотранспортом и работу с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.  

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В случае передозировки отмечается тошнота, беспокойство, возбуждение, бессонница, которые проходят после уменьшения дозы или прекращения лечения препаратом. Терапия симптоматическая. 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25 С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.