Описание

Нейромакс - препарат витамина В1, в том числе в комбинации с витаминами В6 и В12. 
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах имеют анальгети-ческие свойства, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Витамин В1 является очень важным активным веществом. В организме витамин В1 фосфор-илируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР).
Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных функциях углеводного обмена, которые имеют решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятель-ности нервной системы.
Витамин В6 в своей фосфорилированной форме (пиридоксаль-5'-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, которые взаимодействуют в общем неокисном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они привлекаются к образованию физиологически активных аминов (например: адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирование -до анаболических и катаболических процессов обмена (напри-мер: глутаматоксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, γ-аминомасляная кислота, α-кетоглютараттрансаминаза), а также к различным процессам расщепления и синтеза аминокислот.
Витамин В6 действует на 4 разных участках метаболизма триптофана. В пределах синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α--амино-β-кетоадининовой кислоты.
Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.
Фармакокинетика.
После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Приблизительно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограничен-ному растворению в жирах.
Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Формой, которая транс-портируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридок-саль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.
Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Нейромакс являются: 
- Неврологические заболевания различного происхождения: невриты, невралгии, полиневро-патии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковый синдром, ретробульбарный нев-рит, опоясывающий лишай, паралич лицевого нерва.
- Подготовка к хирургическому вмешательству в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательст-ва.

Способ применения

В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно, 1 раз в сутки.
Раствор для инъекций Нейромакс вводят глубоко в мышцу. В дальнейшем для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2 - 3 раза в неделю. Курс лечения длится не менее месяца.
В промежутке между инъекциями, в дальнейшем лечении и в менее тяжелых случаях применяют препарат в другой лекарственной форме (таблетки).

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта. В случае очень быстрого парентерального введения препарата Нейромакс возможно возникновение тошноты.
Со стороны иммунной системы. Описаны единичные случаи развития реакции повышенной чувствительности (кожные высыпания, нарушения дыхания, анафилактический шок, отек Квинке).
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Аритмии, брадикардии возможны в случае очень быстрого парентерального введения.
Со стороны нервной системы. Могут наблюдаться головокружение, судороги, повышенная потливость в случае очень быстрого парентерального введения.
Со стороны кожи. Редко наблюдаются случаи с проявлениями крапивницы, угревых вы- сыпаний.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Нейромакс являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; острое нарушение сердечной проводимости; острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности.

Беременность

Данных относительно применения препарата Нейромакс недостаточно, поэтому не рекомендуется наз-начать его женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиамин полностью распадается при взаимодействии с растворами, которые содержат сульфаты. Другие витамины могут быть инактивированы в присутствии продуктов распада витамина В1. Терапевтические дозы витамина В6 могут ослаблять эффект леводопы.

Передозировка

При передозировке Нейромакса происходит усиление симптомов побочного действия препарата.
Терапия симптоматическая.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте.