Лекарственная форма Суппозитории вагинальные

Состав 1 суппозиторий содержит активные вещества: метронидазола – 200мг; клотримазола – 160мг; хлоргексидина ацетата – 8мг вспомогательные вещества: полусинтетический глицерид, парафин, ланолин

Описание Суппозитории кремового (молочно-желтого) цвета, цилиндрической формы

Фармакологические свойства: Суппозитории Метостил – это комбинированный препарат широкого антибактериального и противо-грибкового действия.

Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших (трихомонады, лямблии), облигатных анаэробных бактерий (клостридии).

Клотримазол обладает широким спектром противогрибковой активности.

Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств.

Фармакокинетика: Метронидазол при интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. 60–80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы.

Клотримазол в незначительной степени всасывается из слизистых оболочек (3%). Абсорбированный препарат метаболизируется в печени и выводится почками; период полураспада составляет 3-5 часов.

Хлоргексидин практически не абсорбируется через слизистую оболочку.

Фармакодинамика: Метронидазол, попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК. Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами.

Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что приводит к изменению проницаемости мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях клотримазол действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Хлоргексидин проявляет антибактериальное действие путём неспецифического связывания с фосфолипидами клеточной мембраны бактерий, где хлоргексидин тормозит активность дегидрогеназы и АТФ–азы и нарушает проницаемость мембраны для калия, нуклеотидов и аминокислот.

Показания к применению

- бактериальный вагинит

- грибковый кольпит

- вагинальный трихомониаз

- кольпит со смешанным инфекционным характером

Способ применения и дозы: Вагинально. Непосредственно перед сном, вымыв руки, в положении лежа, поместить суппозиторий на кончик пальца и ввести глубоко внутрь влагалища (задний свод). Применять по одному суппозиторию на одно применение. Курс лечения составляет 7 дней. Повторный курс лечения необходимо провести после первого mensis (менструального кровотечения), с момента прекращения применения препарата.

Побочные действия: В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции, возможно чувство жжения во влагалище.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату

Форма выпуска  и упаковка: По 7 суппозиториев в блистере вместе с инструкцией по применению, вложенных в маркированную картонную коробку.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше +25ºС. Не допускать замерзания препарата. Хранить в недоступном для детей месте!