Фармакологические свойства 

Фармакодинамика 

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление. Бромгексин -муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. 

Фармакокинетика 

Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту. 
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально Сальбутамола составляет около 50 %. 
Бромгексин: при приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т_1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать. 
Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т_1/2 -1ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. 
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению 

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
- бронхиальная астма; 
- трахеобронхит; 
- обструктивный бронхит; 
- пневмония; 
- эмфизема легких; 
- коклюш; 
- пневмокониоз; 
- туберкулез легких и др.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата; 
- беременность, период лактации; 
- тахиаритмия, миокардит; 
- пороки сердца; 
- декомпенсированный сахарный диабет; 
- тиреотоксикоз; 
- глаукома; 
- печеночная или почечная недостаточность; 
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; 
- желудочное кровотечение; 
- артериальная гипертензия; 
- детский возраст до 6-х лет.

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Беременность и лактация

В период беременности применять препарат не рекомендуется. 
При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. 

Способ применения и дозы 

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки. 
Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет - по 1/2 или 1 таблетке 3 раза/сутки. 
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа «Аскорил экспекторант». 

Побочное дейтвие

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм. 

Передозировка 

Симптомы: усиление проявлений побочных действий. 
Лечение: симптоматическая терапия. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами 

Другие бета-2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов. 
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. 
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. 
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол. 
Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). 
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. 
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье. 

Формы выпуска 

Таблетки. 
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из светозащитной пленки ПВХ - алюминиевой фольги. 1, 2 или 5 упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 

Условия хранения 

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С. 
Хранить в недоступном для детей месте.