О ПРЕПАРАТЕ:

Синарта - противовоспалительное средство, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости; повышает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, способствует кальцификации костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах при их заболеваниях, восстанавливает их функцию, уменьшает выраженность артралгии.

ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА:

• Устранение симптомов остеоартрита: боли и функционального ограничения.

Препарат применяют только в/м.

Взрослые пациенты и лица пожилого возраста. Перед применением смешать р-р В (растворитель) с р-ром А (р-р препарата) в одном шприце. Приготовленный р-р препарата вводят в/м по 3 мл (р-р А + В) 3 раза в неделю через день на протяжении 4–6 нед.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Случаев передозировки глюкозамина сульфата не отмечено. При передозировке следует провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин. Первыми симптомами передозировки лидокаина гидрохлорида со стороны ЦНС могут быть:

• Онемение языка и губ

• Возбужденное состояние

• Тревога

• Шум в ушах

• Головокружение

• Нечеткость зрения

• Тремор

• Депрессия

• Сонливость

Лечение симптоматическое и направлено на поддержание жизненно важных функций организма.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства: очень часто — >1/10, часто — от >1/100 до <1/10, нечасто — от >1/1000 до <1/100, редко — от 1/10 000 до <1/1000, очень редко — <1/10 000, связь не доказана — частота не может быть оценена по доступным данным.

• Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в желудке, метеоризм, диарея, запор, тошнота, рвота.

• Со стороны нервной системы: часто — головная боль, сонливость, общая слабость; онемение языка и губ, светобоязнь, нарушение сна, нарушение зрения, диплопия, спутанность сознания, мышечные подергивания, после применения в высоких дозах — шум в ушах, возбужденное состояние, парестезии, судороги.

• Со стороны иммунной системы: связь не доказана — аллергическая реакция в форме разных кожных высыпаний и зуда; отек; очень редко — анафилактоидные реакции, анафилактический шок, генерализованный эксфолиативный дерматит.

• Со стороны органа зрения: связь не доказана — нарушения зрения.

• Со стороны кожи и ее придатков: нечасто — эритема, связь не доказана — выпадание волос.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, поперечная блокада сердца.

• Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания или остановка дыхания, одышка.

• Другие: ощущение жара, холода или онемение конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение функции иммунной системы.

• Местные реакции: ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта на протяжении 1 мин), тромбофлебит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата

• Аллергия на моллюсков

• Кардиогенный шок

• Выраженная артериальная гипотензия

• Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности

• Снижение функции левого желудочка

• Атриовентрикулярная блокада II–III степени

• Тяжелая брадикардия

• Синдром Адамса — Стокса

• Судороги в анамнезе, вызванные применением лидокаина

• Синдром слабости синусного узла

• Тяжелые нарушения функции печени

• Гиповолемия

• Миастения

Препарат не применяют для лечения у детей.

Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

Препарат совместим с НПВП и ГКС.

При сочетанном применении с кумариновыми антикоагулянтами возможно усиление их действия. В связи с этим у таких пациентов целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.

Возможно усиление всасывания тетрациклина в ЖКТ.

Циметидин, пептидин, бупивакаин, пропранолол, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина в сыворотке крови, уменьшая его печеночный метаболизм.

Лидокаин может усиливать действие препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов.

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса (в том числе с хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом) удлиняется интервал Q–T, в единичных случаях возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.

При сочетанном применении с седативными средствами седативный эффект усиливается. Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно возникновение бреда, галлюцинаций.

Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхательную систему.

Несовместимость. Не смешивать в одном шприце с другими препаратами. Не использовать другие растворители, кроме того, который прилагается к упаковке.

СОСТАВ И СВОЙСТВА:

Глюкозамин 200 мг/мл.

Форма выпуска:

• Р-р для инъекций, 200 мг/мл по 2 мл р-ра в ампуле (ампула А) в комплекте с 1 мл растворителя (диэтаноламин, вода для инъекций) (ампула В); по 5 ампул А и по 5 ампул В в блистерах соответственно; по 1 блистеру с ампулами А и по 1 блистеру с ампулами В в пачке.

Фармакологическое действие:

Эффект лечения глюкозамина сульфатом проявляется через 2–3 нед от начала лечения.

После в/м введения глюкозамина сульфат быстро проникает через биологические барьеры и попадает в ткани, преимущественно суставного хряща.

Т½ ≈60 ч, выделяется в основном почками.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.