Каталог препаратов / товаров

УЛЬТРАПИМ 1ГР

УЛЬТРАПИМ 1ГР

Торговое название препарата

Ультрапим (Ultrapim) 

Действующие вещества

 Cefepime 

Фармакотерапевтическая группа

   Антибиотик (гр.цефалоспоринов) 

Лекарственная форма

 

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1 г (флаконы)

Фармакологические свойства

 

Цефалоспориновый антибиотик IV поколения. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Ультрапим высоко устойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, обладает малым сродством в отношении бета-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки. Ультрапим активен в отношении грамположительныхаэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, другие штаммы Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus bovis, Streptococcus viridaris, другие бета-гемолитические стрептококки (группы C,G,F); грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp., Proteus spp, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Cardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae , Haemophilus para influenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Providencia spp, Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile. Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Фармакокинетика

 

Всасывание -После однократного в/в или в/м введения в .различные сроки средние концентрации ультрарима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин представлены в ^таблице. [Доза цефепима 10.5 ч 12 ч 14ч |12 ч | 1 г в/в..... : 78.7 |243 ;10.5 : О.б ; ! 1 г в/м" 14.8 Щз |Ш ) Г 1.4 ~ Распределение Связывание с белками плазмы составляет менее 19%. Терапевтические концентрации ультрапима обнаруживаются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, содержимом ожоговых волдырей, слизистом секрете бронхов, мокроте, тканях предстательной железы, аппендиксе и желчном пузыре, спинномозговой жидкости при менингите. ■ Выведение Средний Т1/2 цефепима из организма составляет около 2 ч. Средний общий клиренс составляет 120 мл/мин. Ультрапим выводится почками, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин). В моче обнаруживается приблизительно 85% введенного ультрапима в неизмененном виде. У больных с нарушениями функции почек увеличивается Туг. Средний Ti/г у больных с тяжелыми нарушениями функции почек, требующих проведения диализа, составляет 13 ч для гемодиализа и 19 ч для перитонеального диализа. Фармакокинетика ультрапима у больные нарушением функции печени, муковисцидозом не изменена. Фармакокинетические параметры ультрапима изучали у детей в возрасте от 2 мес до 11 лет. После однократной в/в инъекции общий клиренс из организма и Vd в среднем составляли 3.3 (±1.0) мл/мин/кг и 0.3 (±0.1) л/кг, соответственно. Выведение ультрапима в неизмененном виде с мочой составляло 60.4 (±30.4)% от введенной дозы, а средний почечный клиренс 2.0 (±1.1) мл/мин/кг

Показания к применению

 

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции нижних отделов дыхательных путей (включая пневмонию и бронхит);................... . ............................ - инфекции мочевыводящих путей (как осложненные, так и неосложненные); - инфекции кожи и мягких тканей; - интраабдоминальные инфекции (включая перитонит и инфекции желчных путей); - гинекологические инфекции; - септицемия; - нейтропеническая лихорадка (в качестве эмпирической терапии); - бактериальный менингит у детей. Профилактика инфекций при проведении полостных хирургических операций.

Способ применения

 

Лечение ультрапимом можно начинать еще до идентификации микроорганизма возбудителя. Дозу и путь введения устанавливают в зависимости от чувствительности возбудителя, тяжести инфекции, а также от состояния функции почек больного. В/в путь введения предпочтителен для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями, особенно при угрозе шока. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек препарат назначают в следующих дозах. г -....... ........ .......■ ...— —-... ......... | Степень тяжести заболевания | инфекции мочевыводящих путей легкой и средней степени I тяжести другие инфекции легкой и средней степени тяжести | тяжелые инфекции ' ] угрожающие жизни инфекции Для профилактики возможных инфекций при проведении хирургических операций за 60 мин до начала операции препарат вводят в дозе 2 г в/в в течение 30чмин. После окончания введения дополнительно назначают метронидазол в/в в дозе 500 мг. Растворы метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом ультрапим. Инфузионную систему перед введением метронидазола следует промыть. Во время длительных (более 12 ч) хирургических операций через 12 ч после первой дозы рекомендуется повторное введение равной дозы препарата Ультрапим с последующим введением метронидазола. Для детей в возрасте от 2 мес максимальная доза не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Средняя доза для детей с массой тела до 40 кг при осложненных или неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии, эмпирическом лечении нейтропеническойлихорадкисоставляет 50 мг/кг каждые 12 ч. Пациентам с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом препарат назначают по 50 мг/кг каждые 8 ч. Средняя продолжительность терапии составляет 7-10 дней. При тяжелых инфекциях может потребоваться более продолжительное лечение. У больных с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования препарата. Исходная доза ультрапима должна быть такой же, как и для больных с нормальной функцией почек. Поддерживающие дозы препарата определяют в зависимости от значений КК. Клиренс креатинина (мл/мин) ... ... ___Рекомендуемые дозы ____ I ;2 г каждые 8 ч [ 2 г каждые 12 ч 1 г каждые 12 ч ; >30 ; средняя доза, коррекции не требуется | 10-30 } 1 г каждые 12 ч f 1 г каждые 24 ч |500 мг каждые 24 ч <10 {1 г каждые 24 ч [500 мг каждые 24 ч 1250 мг каждые 24 ч | Разовая доза ! Интервал между введениями 0.5-1 г в/в или каждые 12 ч 1 г в/в или в/м каждые 12 ч 2 г в/в каждые 12 ч 2 г в/в | каздые 8 ч При гемодиализе за 3 ч из организма удаляется приблизительно 68% общего количества ультрапима. По завершении каждого сеанса необходимо вводить повторную дозу, равную исходной дозе. У больных, находящихся на непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе, ультрапим можно применять в средних рекомендованных дозах, т.е. 500 мг, 1 г или 2 г в зависимости от тяжести инфекции, с интервалом между введениями разовой дозы 48 ч. Детям с нарушениями функции почек рекомендуются такие же изменения режима дозирования, как и взрослым, поскольку фармакокинетика цефепима у взрослых и детей имеет сходный характер. Правила приготовления и введения растворов ____ . ____________ Для приготовления раствора для в/в введения порошок для инъекций во флаконе растворяют в 5 мл или 10 мл стерильной воды для инъекций, 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида, как указано в таблице. В/в сгруйно ультрапим вводят в течение 3-5 мин. Для введения через систему для в/в вливания приготовленный раствор совмещают с другими растворами для в/в вливаний и вводят в течение не менее 30 мин. Растворы препарата ультрапим в концентрации.от 1 до 40 мг/мл совместимы со следующими растворами для парентерального введения: 0.9% раствором натрия хлорида для инъекций, 5% или 10% растворами глюкозы для инъекций, М/6 раствором натрия лактата для инъекций, раствором 5% глюкозы и 0.9% натрия хлорида для инъекций, раствором Рингера с лактатом и 5% раствором декстрозы для инъекций. Для приготовления раствора для в/м введения порошок для инъекций во флаконе растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе глюкозы для инъекций или 0.9% растворе натрия хлорида для инъекций, бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, в 0.5% или .1% растворе лидокаина гидрохлорида, как указано в таблице. Порошок для Концентрация цефепима инъекций Объем р-ра для разведения (мл) Объем полученного р-ра (мл) В/в введение: 500 мг/фл. 1 г/фл. В/м введение: 500 мг/фл. 1 г/фл. 10 5.6 11.3 1.3 2.4 1.8 3.6 (мг/мл) 100 100 280 280 Приготовленные растворы препарата для в/в и в/м инъекций стабильны в течение 24 ч при комнатной температуре или 7 дней при хранении в холодильнике (2-8°С).

Побочные действия

 

Со стороны пищеварительной системы: 1.2% - диарея; >0.1-1% - тошнота, рвота, колиты (включая псевдомембранозный колит); 0.05-0.1% - боли в животе, запор, изменение вкуса. Аллергические реакции: 1.8% - сыпь, >0.1-1% - зуд, крапивница; менее 0.05% - анафилактические реакции. Со стороны ЦНС: >0.1-1% - головные боли; 0.05-0.1% - головокружение, парестезии; менее 0.05% - судороги. Дерматологические реакции: 0.05-0.1% - покраснение кожи. Наиболее часто у детей - сыпь. Со стороны системы кроветворения: <=2% - анемия. Со стороны показателей лабораторных исследований: 3.2% - повышение АЛТ, 2.7% - повышение ACT

Противопоказания

 

- повышенная чувствительность культрапиму или L-аргинину, а также к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном введении раствора ультрапима с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата возможно фармацевтическое взаимодействие. При назначении ультрапима с перечисленными препаратами следует вводить каждый антибиотик отдельно.

Особые указания

 

Ультрапим с осторожностью назначают пациентам с любыми формами аллергии, особенно при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе. При появлении аллергических реакций на фоне терапии ультрапимом его следует отменить. - ------- При серьезных реакциях гиперчувствительности немедленного типа может потребоваться применение адреналина и других форм поддерживающего лечения. При появлении диареи на фоне лечения ультрапимом следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита. Легкие формы колита могут пройти самостоятельно после прекращения приема препарата; умеренные или тяжелые случаи могут потребовать специального лечения. При применении ультрапима (как и других антибиотиков) возможно развитие суперинфекции, что требует отмены препарата и назначения соответствующего Течения. Использование в педиатрии Профиль безопасности применения препарата у детей и у взрослых одинаков. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 2 мес не установлена.Адекватные и строго контролируемые исследования безопасности применения ультрапима при беременности не проводились; применение препарата возможно только под наблюдением врача. Ультрапим выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях. Однако в период лактации применять препарат следует с осторожностью. В экспериментальных исследованиях не было выявлено-ка кого-либо воздействия на репродуктивную функцию и какого- либо фетотоксического действия ультрапима.

Передозировка

 

Симптомы: при значительной передозировке описаны симптомы энцефалопатии. - Лечение: в случаях значительного превышения рекомендованных доз, особенно у больных с нарушениями функции почек, показан гемодиализ.

Условия хранения

 

Препарат следует хранить в защищенном от'света месте, при температуре не выше 30°С.

Срок годности

 

3 года.

Условия отпуска

 

Препарат отпускается по рецепту.

Внимание!
Описание препарата на данной странице является упрощённой. Перед приобретением и применением  препарата проконсультируйтесь  с лечащим врачом или фармацевтом, а также ознакомьтесь с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

ВНИМАНИЕ!

Данный раздел предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не является каталогом или прайс листом нашей компании. 
Для получения информаций о наличии препаратов позвоните 
на номер + 99871 202 0999 Справочная сети аптек 999.

Новости

22

января

ОТКРЫТИЕ НОВОГО ФИЛИАЛА!

ОТКРЫТИЕ НОВОГО ФИЛИАЛА!

Открытие нового филиала аптечной сети "999" по адресу Кибрай. Махаля А Темура ул.Бинокор дом №1. Ориентир. Ресторан "Трюфель" подробнее...

01

октября

С праздником дорогие учителя и наставники!<br />
<br />

С праздником дорогие учителя и наставники!

Ўқитувчи ва мураббийлар куни барчангизга муборак азиз устозлар, муҳтарам муаллимлар! подробнее...

05

августа

Сеть аптек “999” предлагает большой ассортимент медицинских тростей разных моделей и комплектации!

Сеть аптек “999” предлагает большой ассортимент медицинских тростей разных моделей и комплектации!

Сеть аптек “999” предлагает большой ассортимент медицинских тростей разных моделей и комплектации! «999» дорихоналар тармоғида кенг турдаги ва хар хил тиббий хассаларини (тростларни) топишингиз мумкин! подробнее...

Контакты

  • Ташкент, Мирзо-Улугбекский район, ул. Буюк Ипак йули, 103/33
  • +(998) 71 202-09-99
  • info@apteka999.uz
Заметили ошибку на сайте?