СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. п/о, № 30, № 60, № 90

Глюкозамина сульфат          500 мг

 Хондроитин сульфат           400 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

глюкозамин является субстратом построения суставного хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Любое неблагоприятное влияние (заболевания, возрастные нарушения обмена веществ, травмы) снижают его синтез и концентрацию в соединительной ткани, что приводит к нарушению структуры, функции суставов и появлению боли. Глюкозаминогликаны и протеогликаны являются частью сложной матрицы, из которой состоит хрящ.
Глюкозамин входит в состав эндогенных глюкозаминогликанов хрящевой ткани, стимулирует образование протеогликанов и увеличивает поглощение сульфата суставным хрящом.
Таким образом, глюкозамин восполняет эндогенный дефицит глюкозамина. Участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, предупреждая прогрессированию дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике и окружающих мягких тканях, стимулирует образование хондроитинсерной кислоты, нормализует накопление кальция в костной ткани, способствует восстановлению суставных функций и исчезновению болевого синдрома.
Хондроитин сульфат оказывает хондропротекторное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Хондроитин сульфат, который влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Препарат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и смазывает суставные поверхности, нормализует выработку суставной жидкости.
Биодоступность глюкозамина при пероральном способе введения — 25–26%. После распределения в тканях Cmaxопределяются в печени, почках и хрящевой ткани. Около 90% глюкозамина, поступившего в организм пероральным путем, в виде соли глюкозамина всасывается из тонкой кишки и через портальный кровоток проникает в печень. Значительная часть глюкозамина, который всасывается, метаболизируется в печени. Распадается до мочевины, воды и углекислого газа. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. Выделяется главным образом почками и в очень незначительном количестве — с калом.
После однократного приема хондроитина Сmax в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Концентрация хондроитина в синовиальной жидкости превышает концентрацию в плазме крови. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13–15%. Выделяется почками в течение 24 ч.

ПОКАЗАНИЯ

первичный и вторичный остеоартроз; остеохондроз позвоночника; дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов, плечелопаточный периартрит, переломы (для ускорения образования костной мозоли).
Рекомендуется взрослым, лицам пожилого возраста в комплексном лечении при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других состояниях, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща.

ПРИМЕНЕНИЕ

взрослым в течение первых 3 нед назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки в последующие дни — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения — 2–3 мес. Курс повторяют 2–3 раза в год.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Фенилкетонурия, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, недостаточность функции почек/печени в стадии декомпенсации. Период беременности и кормления грудью. Возраст до 18 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области умеренной или средней тяжести, метеоризм, диарея или запор, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, дерматит, отеки.
Неврологические расстройства: редко — головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, ощущение усталости.
Все проявления умеренные и исчезают после отмены препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

не превышать рекомендуемую дозу. При необходимости можно применять в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВП. Не рекомендуется применять больным сахарным диабетом.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.
В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

глюкозамин усиливает всасывание в ЖКТ антибиотиков группы тетрациклинов и уменьшает всасывание пенициллинов и хлорамфеникола.
При одновременном применении с ГКС и НПВП глюкозамин и хондроитин могут снижать потребность в них, а также в обезболивающих средствах.
Эффективность лечения повышается при обогащении диеты витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка и селена.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

не описана.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.