Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 

Таблетки

Упаковка

2 мл в ампуле, в коробке 5 или 25 шт.

В упаковке 6, 24, 60 и 100 шт.

Фармакологическое действие

Но-шпа - спазмолитик миотропного действия.

Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды.

По выраженности и продолжительности спазмолитического действия превосходит папаверин. Не оказывает влияния на вегетативную нервную систему и ЦНС.

В связи с тем, что Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, она может быть использована в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокаторов (глаукома, гипертрофия предстательной железы).

Но-шпа, показания к применению

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря).

В качестве вспомогательной терапии:

• при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеорические формы слизистого колита);
• головные боли тензионного типа;
• при гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Противопоказания

• тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
• повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата
• детский возраст до 1 года.
• дефицит лактозы.
• галактоземия или синдром нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

С осторожностью: артериальная гипотензия.

Способ применения и дозы

Таблетки

Взрослым назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут.

Дети. Клинические исследования с использованием дротаверина с участием детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

• для детей 6–12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.
• для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2–4 приема.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 

Взрослые: 

Суточная средняя доза Но-шпы составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно. 

При острых каменных коликах (почечно- и/или желчно-каменные) 40-80 мг внутривенно. 

Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов в начале периода растяжения 40 мг внутримышечно, что при неудовлетворительном эффекте может быть 1 раз повторено в течение 2 часов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата во время беременности следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Побочные действия

• желудочно-кишечные нарушения (редко - тошнота, запор);
• нарушения нервной системы (редко - головная боль, головокружение, бессонница);
• сердечно-сосудистые нарушения (редко - учащенное сердцебиение, очень редко - гипотензия);
• нарушения иммунной системы (очень редко - аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к бисульфитам).

Особые указания

Таблетки

Таблетки содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Д

анная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

при приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

При появлении каких-либо побочных действий, вопрос о вождении транспорта и работе на станках требует индивидуального рассмотрения.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 

Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.

В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать (см. «Противопоказания»).

При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. 

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении Но-Шпы с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.